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肱骨近段骨折

肱骨大結節以上部位的骨折,占全身骨折的4%-5%,占肩部骨折的26%。多見于高齡人群,占高齡骨折的1/3。可能由直接暴力、傳達暴力或電擊、癲癇時肌肉不規律收縮導致。兒童易引起骨骺滑脫,青壯年易引起關節脫位,而老年人則易引起骨折的發生。大部分患者經過保守治療,配合康復鍛煉均可獲得良好效果。

• 一部分骨折:無移位的肱骨近端骨折占所有的85%,多見于60歲以上的老年人,常是非手術治療。三角巾或石膏托懸吊。

• 二部分骨折:常見外科頸和大結節的撕脫骨折

• 三部分骨折:常見為外科頸骨折合并大結節撕脫骨折并移位。肱骨頭仍保留良好的血運,主張切開復位內固定。

奇米色,x7760永久论坛 • 四部分骨折:

1.軟組織損傷嚴重

2.血運破壞嚴重

3.肱骨頭壞死率大

4.手術并發癥多

5.功能恢復慢

6.對于60歲以上的老年病人人工肱骨頭置換是手術適應征